АМГ

АМГ (антимуллеров гормон):

Антимюллеров гормон (АМГ) секретируется из клеток Сертоли в семенниках у мужчин и выделяется на протяжении всей жизни, обеспечивая нормальное развитие полового органа в раннем периоде. У женщин он начинает выделяться из клеток гранулозы в яичниках после рождения, увеличивается в течение фертильного периода, снижается к менопаузе и уменьшается до необнаруживаемого уровня с наступлением менопаузы.

АМГ играет очень важную роль в развитии и дифференцировке тканей плода. У плода мужского пола он обеспечивает регрессию Мюллерова протока, который формирует фаллопиевы трубы и верхние отделы влагалища, формирование мужских половых органов и регуляцию сперматогенеза, то есть выработки сперматозоидов. У женщин он играет роль в регуляции фолликулогенеза, то есть того, какая яйцеклетка будет развиваться.

Что такое тест на АМГ?

Тест на антимюллеров гормон - это анализ крови для определения овариального резерва у женщин. Гормон AMH, который содержится как у мужчин, так и у женщин, начинает выделяться у женщин еще в утробе матери и продолжает выделяться до менопаузы. С наступлением менопаузы его уровень снижается до уровня, который невозможно измерить.

АМГ - это гормон, выделяемый гранулезными клетками маленьких яйцеклеток, которые начинают расти у женщин. АМГ определяет, какая яйцеклетка будет развиваться и с какой скоростью. Поскольку он выделяется из маленьких клеток, которые нельзя увидеть даже с помощью ультразвука, это очень важный тест, который дает информацию о резерве яичников. Уровень АМГ напрямую связан с количеством яйцеклеток в яичниках.

Раньше гормон ФСГ мог вводить в заблуждение, поскольку его можно было измерить только в определенные периоды менструации и он сильно варьировался от месяца к месяцу. Однако, поскольку АМГ выделяется яичниками и не меняется в течение цикла, он предоставляет достоверную информацию о резерве яичников.

С увеличением возраста женщины значение AMH снижается пропорционально количеству яйцеклеток. Обнаружение очень низкого уровня AMH свидетельствует о приближении менопаузы. Низкий уровень AMH в молодом возрасте говорит нашей пациентке о том, что ей следует поторопиться. Особенно низкий уровень АМГ в возрасте до 35 лет указывает на необходимость обратить внимание на "раннюю менопаузу". Если у наших пациенток в этой ситуации есть желание иметь ребенка, им рекомендуется забеременеть как можно скорее, а если желания иметь ребенка в данный момент нет, им следует обязательно заморозить свои яйцеклетки.

Иногда его уровень может быть очень высоким при синдроме поликистозных яичников (PCOS).

При проведении ЭКО АМГ является важным маркером, показывающим реакцию на лечение. На его основе мы принимаем решение о том, какой уровень гормонов использовать перед началом лечения. При низком уровне АМГ пациентка получает информацию о том, что может быть собрано мало яйцеклеток, до начала лечения. При высоком уровне AMH необходимо знать, что может быть собрано большое количество яйцеклеток и что существует риск гиперстимуляции яичников (синдром гиперстимуляции), поэтому дозы препаратов следует подбирать более осторожно.

Как проводится тест на AMH?

Тест на АМГ, как и другие гормональные тесты, проводится с помощью анализа крови. Тест на АМГ проводится с помощью крови, взятой из вены. Тест на АМГ можно проводить в любое время цикла. Для анализа на АМГ не обязательно, чтобы у пациентки была менструация или чтобы она была в определенный день после менструации, как, например, для анализа на гормон ФСГ. Вы можете пройти тест на АМГ в нашей клинике, сдав кровь в любое время.

Для чего назначается тест на АМГ?

• Чаще всего тест на АМГ используется для определения овариального резерва у женщин. В настоящее время AMH является наиболее важным маркером для определения овариального резерва.
• Он является необходимым тестом при исследовании и наблюдении за опухолями гранулезных клеток (рак яичников).
• Он используется для определения риска плохого ответа или гиперстимуляции (OHSS) при проведении ЭКО.
• Используется для дифференциальной диагностики у пациенток с аномалиями половых органов.
• Тест применяется для выявления менопаузы.
• Рекомендуется для диагностики синдрома поликистозных яичников (PCOS).

Какие нормальные значения теста AMH?

В период полового созревания, то есть в подростковом возрасте, он находится на уровне 1,5-4 нг/мл. С возрастом он снижается и при наступлении менопаузы падает до уровня, который невозможно обнаружить в крови. Ваше значение AMH должно быть оценено нашими врачами. Поскольку низкое значение AMH указывает на раннюю менопаузу в возрасте до 35 лет, нашей пациентке следует поторопиться с рождением ребенка. Каждая пациентка должна оцениваться индивидуально, и к ней должно быть применено индивидуальное лечение.

• Высокий        (AMH > 4 нг/мл)
• Нормальный            (AMH 1,5-4 нг/мл)
• Низкий                       (AMH < 1,5 нг/мл )
• Очень низкий           (AMH <0,5 нг/мл)

В чем заключаются основные различия между тестами на ФСГ и АМГ?

• ФСГ выделяется гипофизом в головном мозге, а АМГ - непосредственно клетками гранулозы в яичнике.
• ФСГ может вырабатываться в определенное время менструального цикла, тогда как АМГ - в любое время цикла.
• ФСГ очень изменчив в течение менструального цикла и во время менопаузы. Значение АМГ всегда остается постоянным.
• На АМГ не влияют контрацептивы.
• АМГ - это прямой тест, показывающий овариальный резерв у женщин.
• Пост и сытость не имеют никакого значения для теста на АМГ.

Как оценивается тест на АМГ?

Ваш результат AMH должен оцениваться вместе со всеми результатами обследования и осмотра после консультации с нашим врачом.

Важно помнить, что уровень АМГ дает информацию не о качестве ваших яйцеклеток, а об их количестве в ваших яичниках. Не стоит паниковать при очень низком уровне АМГ. Вам следует эффективно использовать оставшееся время. Следует помнить, что даже при очень низком уровне АМГ возможно зачатие и развитие беременности с небольшим количеством, но качественными яйцеклетками. Необходимо оставаться оптимистичным и эффективно использовать время, не теряя надежду. В нашей эмбриологической лаборатории, специализирующейся на работе с небольшим количеством яйцеклеток, мы сможем получить наилучшие качественные эмбрионы для вас.

У пациентов с высоким уровнем АМГ мы предупреждаем о возможности развития гиперстимуляции яичников (OHSS) во время процедуры ВРТ и управляем процессом лечения в зависимости от факторов риска.

Лечение низкого уровня АМГ?

Мужчины могут производить сперму каждый день, в то время как женщины рождаются с запасом яйцеклеток в яичниках. Каждый месяц женщины используют определенное количество яйцеклеток из этого запаса. Уровень АМГ показывает количество яйцеклеток в яичниках, и поскольку у женщин невозможно производить новые яйцеклетки, лечение низкого уровня АМГ невозможно. Если у пациенток низкий уровень АМГ и они имеют желание иметь детей, мы рекомендуем им не терять времени и принять решение поскорее, так как увеличить уровень АМГ у них не получится.

Для получения подробной информации или записи на прием, пожалуйста, звоните по телефону 0 224 251 50 00 или 0 530 886 52 63 Вы можете позвонить нам в любое время с нашей линии WhatsApp.