Перенос бластоцисты

Перенос бластоцисты

Перенос бластоцисты (перенос эмбрионов на 5-й день)

Союз яйцеклетки женщины и сперматозоида, взятого у мужчины путем микроинъекции, называется оплодотворением, а единая клетка, образовавшаяся в результате оплодотворения, называется эмбрионом (зиготой).

В первые годы применения ЭКО информация о развитии эмбриона была весьма ограниченной. Поскольку растворы, использованные при выращивании эмбрионов, не могли быть выполнены с необходимой эффективностью, перенос полученных эмбрионов будущей матери осуществляли на 2-й и 3-й дни, которые мы называем периодом дробления. Благодаря развитию методов ЭКО, расширению знаний и новым технологиям стало возможным здоровое развитие эмбрионов в лабораторных условиях. Эмбрионы, которые разрабатываются и наблюдаются в эмбриологической лаборатории, достигают стадии «бластоцисты» в конце 5-го дня. Иногда медленно развивающиеся эмбрионы могут не достигать стадии бластоцисты на 5-й день, и за этими эмбрионами можно наблюдать до 6-го дня для получения бластоцисты. В этом случае перенос эмбриона не проводится, эмбрион замораживается и планируется перенос заморожено-размороженного эмбриона.

В оплодотворенной яйцеклетке (зиготе) через 16-18 часов после микроинъекции наблюдают два ядра. К ним относятся хромосомы, которые несут генетический материал от матери и будущего отца. Затем эти ядра сливаются и исчезают, и зародыш начинает делиться. Эмбрион продолжает делиться, увеличивая количество клеток в течение нескольких часов. После микроинъекции на вторые сутки ожидают 2-6 клеток, на третьи сутки - 6-12 клеток. После третьего дня количество клеток в зародыше увеличивается бессчетно, и клетки начинают объединяться. К концу четвертых суток в середине начинает формироваться полость, заполненная жидкостью. Обычно на пятый день формируется БЛАСТОЦИСТА, окруженная клетками, называемыми «трофэктодермой», из которых формируется плацента, и которая состоит из клеток, формирующих ребенка, называемых «внутренней клеточной массой».

Заполненное жидкостью пространство внутри бластоцисты со временем начинает увеличиваться, при этом увеличивается количество клеток, достигающих большего объема, чем в начале. Достигнув определенной ширины, бластоциста начинает выходить из-под защитной оболочки, называемой "прозрачная мембраной" ("Zona Pellucida"), вокруг нее и становится готовой прикрепиться к матке. Эта бластоциста называется «вылупившаяся бластоциста» (Hatching Blastokist).

Есть три критерия, определяющие качество бластоцисты: ширина заполненной жидкостью полости, количество и однородность клеток трофэктодермы и, наконец, количество клеток и форма внутренней клеточной массы.

Кому показан перенос бластоцисты?

Исследования, проведенные во всем мире, показали, что перенос эмбрионов, выполненный на 5-й день, приводит к значительному увеличению частоты наступления беременности. Однако применять перенос бластоцисты у каждого пациента неправильно. У пациенток с большим количеством эмбрионов хорошего качества в период дробления может применяться перенос бластоцисты для увеличения шансов на беременность за счет выбора лучшего эмбриона.

Частота эмбрионов, достигающих стадии бластоцисты на 5-й день, может достигать до 70% в парах, где будущая мать моложе 35 лет, нет проблем с качеством спермы у будущего отца и высокой получают качественные эмбрионы. Однако иногда, особенно у пациентов пожилого возраста или с серьезными проблемами со спермой, эмбрионы хотя и кажутся здоровыми на ранней стадии развития, в дальнейшем могут не демонстрировать такого же качественного развития, иногда даже не удается получить бластоцисту, и в этом случае перенос эмбрионов может быть отменен. При принятии решения о переносе бластоцисты следует провести тщательную оценку. Наш врач и эмбриолог подберут для вас оптимальный вариант и предоставят необходимые пояснения.

Важность выбора центра при переносе бластоцисты.

Здоровое развитие эмбриона при развитии бластоцисты также зависит от технической базы в клинике, опыта эмбриологов, качества лаборатории, то есть контролируемых факторов окружающей среды.

По этой причине при планировании лечения очень важно выбрать центр, который спланирует наиболее подходящее лечение для вашей ситуации и применит его наилучшим образом.