x

АМГ

Антимюллеров гормон (АМГ):

Антимюллеров гормон (АМГ) секретируется клетками Сертоли в семенниках у мужчин и секретируется на протяжении всей жизни, обеспечивая нормальное развитие полового органа в раннем периоде. Он начинает выделяться из гранулезных клеток в яичниках после рождения у женщин, увеличивается в период фертильности, а к менопаузе снижается, причем секреция его уменьшается до такой степени, что при климаксе его невозможно обнаружить.

АМГ играет очень важную роль в развитии и дифференцировке тканей плода. Он обеспечивает регрессию мюллерова протока, формирующего маточные трубы и верхние отделы влагалища у плода мужского пола, обеспечивает формирование мужских половых органов и регуляцию сперматогенеза, то есть продукции спермы. У женщин он также играет роль в регуляции фолликулогенеза, то есть того, какая яйцеклетка будет развиваться.

Что такое АМГ-тест?

Антимюллеровский гормональный тест — это анализ крови, применяемый для измерения овариального резерва у женщин. Гормон АМГ, который обнаруживается как у женщин, так и у мужчин, у женщин начинает выделяться еще в утробе матери и продолжает выделяться до наступления менопаузы. С менопаузой он падает до неизмеримого уровня.

АМГ представляет собой гормон, секретируемый гранулезными клетками яичек, которые начинают расти у женщин. АМГ определяет, какая яйцеклетка будет развиваться с какой скоростью. Это очень важный тест, дающий информацию об овариальном резерве, поскольку он секретируется из мелких клеток, которые невозможно увидеть даже при УЗИ. Уровень АМГ напрямую связан с количеством яйцеклеток в яичниках.

Гормон ФСГ, который рассматривался ранее, мог ввести в заблуждение, поскольку его можно было измерить только в определенные периоды менструации, и он сильно варьировался от месяца к месяцу. Однако, поскольку АМГ секретируется яичниками и не изменяется в цикле, он дает здоровую информацию об овариальном резерве.

С возрастом у женщин значение АМГ снижается пропорционально количеству яйцеклеток. Обнаружение значения АМГ на очень низком уровне свидетельствует о приближении менопаузы. Низкий уровень АМГ в молодом возрасте побуждает нашего пациента спешить. Низкий уровень АМГ, особенно в возрасте до 35 лет, указывает на то, что следует обратить внимание на «раннюю менопаузу». Нашим пациентам в этой ситуации рекомендуется забеременеть как можно раньше, если у них есть желание иметь ребенка, а если у них такого желания в данный момент, они должны заморозить яйцеклетки.

Иногда его можно обнаружить на очень высоком уровне при синдроме поликистозных яичников (СПЯ).

В применениях лечения ЭКО АМГ является важным маркером, показывающим ответ на лечение. Это помогает нам принять решение об уровне гормонов, который будет использоваться до начала лечения. Информация о том, что небольшое количество яйцеклеток может быть собрано при низком уровне АМГ, сообщается пациенту перед лечением. Необходимо более тщательно корректировать дозы препаратов, зная, что высокие уровни АМГ могут привести к сбору большого количества яйцеклеток и что существует риск гиперстимуляции яичников (синдром гиперстимуляции).

Как сделать АМГ-тест?

АМГ- тест, как и другие тесты на гормоны, проводится путем анализа крови. АМГ — это анализ крови, взятой из вены. Тест АМГ можно проводить в любое время цикла. Для теста на АМГ пациентке не обязательно иметь менструацию или быть в определенный день после менструации, например гормон ФСГ. Вы можете сделать анализ АМГ в нашей клинике в любое время, сдав кровь.

Зачем требуется АМГ-тест?

  • Чаще всего тест на АМГ используется для определения овариального резерва у женщин. На сегодняшний день АМГ является наиболее важным маркером в определении овариального резерва.
  • Это желательный тест при исследовании и последующем наблюдении за гранулезоклеточными опухолями (рак яичников).
  • Он используется для определения риска плохого ответа или гиперстимуляции (OHSS) при лечении ЭКО.
  • Используется для дифференциальной диагностики у пациентов с аномалиями половых органов.
  • Это тест, применяемый для выявления менопаузы.
  • Является рекомендуемым тестом для диагностики синдрома поликистозных яичников (СПЯ).

Каковы нормальные значения АМГ-теста?

Он находится на уровне 1,5-4 нг/мл в период полового созревания, т.е. полового созревания. Он снижается с возрастом и снижается до уровня, который невозможно обнаружить в крови при климаксе. Наши врачи должны оценить ваше значение АМГ. Поскольку низкий уровень АМГ указывает на раннюю менопаузу до 35 лет, нашей пациентке следует поторопиться с рождением ребенка. Каждый пациент должен оцениваться отдельно и применяться индивидуальное лечение.

  • Высокий                             ( AMH > 4 нг/мл)
  • Нормальный                     ( AMH 1.5-4 нг/мл )
  • Низкий                              ( AMH < 1.5 нг/мл)
  • Очень низкий                  ( AMH <0.5 нг/мл)

В чем основные отличия теста на ФСГ и АМГ?

  • Гормон ФСГ секретируется гипофизом головного мозга, тогда как АМГ секретируется непосредственно гранулезными клетками яичников.
  • ФСГ можно делать в определенное время менструального цикла, тогда как АМГ можно делать в любое время цикла.
  • ФСГ сильно варьируется в периоды менструального цикла и периоды менопаузы. Значение АМГ всегда постоянно.
  • На АМГ не влияют противозачаточные препараты.
  • АМГ – это прямой тест, который показывает овариальный резерв женщины.
  • Для теста АМГ нет разницы между голодом и насыщением.

Как оценить тест АМГ?

Ваш результат АМГ должен быть оценен вместе со всеми вашими исследованиями и результатами обследования после встречи с нашим врачом.

Вы должны помнить, что значение АМГ дает информацию о количестве яйцеклеток в вашем яичнике, а не о качестве вашей яйцеклетки. При очень низких значениях АМГ не стоит сразу беспокоиться и с пользой использовать оставшееся время. При очень низком значении АМГ не стоит забывать, что хоть их и немного, но вырабатываются качественные яйцеклетки и наступает беременность, не стоит отчаиваться, нужно просто правильно использовать время. В нашей эмбриологической лаборатории, привыкшей работать с небольшим количеством яйцеклеток, для вас будет получен эмбрион наилучшего качества.

Мы знаем, что СГЯ может развиться во время лечения ЭКО у наших пациентов с высокими значениями АМГ, и мы управляем процессом лечения в зависимости от фактора риска.

Лечение при низком значении АМГ?

Мужчины могут производить сперму каждый день, в то время как женщины рождаются с овариальным резервом. Женщины ежемесячно используют определенное количество яиц из этого резерва. Значение АМГ показывает количество яйцеклеток в яичнике, поскольку новые яйцеклетки у женщин не образуются, лечение низкого значения АМГ невозможно. Мы рекомендуем нашим пациентам с низким значением АМГ поторопиться, если они хотят иметь ребенка, так как значение АМГ нельзя повысить.

You can register to download the book “Bebek Istiyorum” written by Hakan Ozornek, M.D., for free.

X

С каким из наших центров вы бы хотели связаться?