Rahim Dinlendirme
‘Rahim Dinlendirme’ Yöntemi Nedir?
Rahim dinlendirme; donmuş-çözülmüş embriyo transferinin farklı bir şekilde isimlendirilmesidir. Uygulanan tüp bebek tedavisi sonrasında, gelişen iyi kalitedeki embriyolar dondurularak saklanır ve daha sonraki adet dönemlerinde donmuş embriyo transferi için hazırlanan hastalarda, embriyolar uygun zamanda çözülerek rahim içerisine transfer edilirler.
Rahim dinlendirme nasıl yapılır?
Tüp bebek tedavisine başlarken amacımız her zaman, hastamızın mümkün olan en kısa sürede eve kucağında bebek ile gitmesini sağlamaktır. Kadınlarda adet ile birlikte yumurtalıklardaki bir grup yumurta gelişmeye başlar. Büyümeye başlayan bu yumurtalardan bir tanesi (dominant folikül) öne çıkar ve diğerlerini baskılar, büyümelerini engeller. Böylece her ay sadece bir yumurta gelişmiş olur. Tüp bebek tedavisinde tek yumurta döllenme ve embriyo kalitesi açısından riskli olacağından fazla sayıda yumurta elde etmek isteriz. Bu nedenle büyümeyip gerileyen yumurtaları büyütmek için hormon iğneleri kullanırız. Hormon iğneleri sayesinde birden fazla yumurta ve embriyo elde eder, içlerinden en iyisini seçebiliriz.
Bazen yumurtalıklar uyguladığımız hormon iğnelerine aşırı cevap verebilir ve OHSS (ovaryen hiperstimülasyon sendromu) meydana gelebilir. Böyle durumlarda taze embriyo transferi kesinlikle uygulanmaz ve gelişen iyi kalitedeki embriyolar dondurularak saklanır.
Tedavi esnasında hastalarımız sosyal sebeplerle de taze transfer istemeyebilirler ve bu durumda da embriyolar dondurularak saklanabilir.
Tedavi sırasında yüksek hormon seviyeleri veya rahim içerisinde tespit edilen düzensizlik veya problemlerde de embriyolar mutlaka dondurulur.
PGT (Preimlantasyon Genetik Tanı) uygulanan hastalarda da biyopsi sonrası embriyolar, genetik sonucu gelinceye kadar dondurularak saklanırlar.
Dondurularak saklanan embriyolar 1-2 ay sonra (hastanın durumuna göre daha fazla olabilir veya dondurulduktan hemen sonraki ay adeti ile) çözülerek rahim içerisine transfer edilirler.
Rahim dinlendirmede kullanılan ilaçlar nelerdir?
Donmuş çözülmüş embriyo transferindeki hazırlık dönemi hastaya ve doktorun seçimine göre değişiklik gösterir. Durumunuz detaylı bir şekilde değerlendirildikten sonra size uygulanacak en iyi tedavi şekline karar verilir. Donmuş embriyo transferine, kadın hastanın adet dönemi ile başlanır. Rahim içi zarın(endometriyum) kalınlaşması için çeşitli ilaçlar kullanılır.
Ne kadar sürer?
Adet dönemi ile başlanan yumurta geliştirme, yumurta toplama, embriyo gelişimi ve embriyoların dondurulması yaklaşık 2-3 hafta sürebilir. Bu süreç hastanın yumurtalık cevabına göre değişiklik gösterir. Embriyolar dondurulduktan sonra hastanın durumuna göre hemen bir sonraki adet ile başlanabileceği gibi, hastanın isteği veya ameliyat gibi sağlık problemleri giderilinceye kadar da beklenebilir. Donmuş embriyo transferine adet ile başlandığında endometriyumun (rahim iç zarı) kalınlaşması beklenir. Bu yaklaşık 2-3 hafta sürebilir. Endometriyum yeterli kalınlığa ulaştığında embriyo/embriyolar çözülerek transfer edilir.
Rahim dinlendirme sonrasında embriyo transferi ne zaman yapılır?
Donmuş çözülmüş embriyo transferinde uygulanan protokol belli dönemlerde kan ve ultrason ile takip edilir. Endometriyum istenilen kalınlığa ulaştığında embriyolar çözülerek transfer edilir. Tedaviye hastamız uygun olur ve isterse hemen yumurta toplama sonrasındaki adet ile dahi başlanabilir.
Rahim dinlendirme kimlere uygulanır? Neden yapılır?
Tüp bebek tedavisinde her hastaya aynı tedavi protokolünü uygulamak doğru değildir. Her hastanın hikayesi, yaşı, infertilite geçmişi, sağlık durumu aynı değildir. Bu nedenle her hasta detaylı bir şekilde değerlendirilerek doğru tedavi protokolü seçilmelidir.
Aşağıdaki durumlarda embriyolar dondurularak saklanırlar:
- OHSS (ovaryen hipersitimülasyon sendromu) gelişme ihtimali olan hastalar
- PGT (preimplantasyon tanı) yapılacak hastalar
- 15’ten fazla yumurta toplanan hastalar
- Rahim içerisinde düzensizlik, kalınlaşma problemi gibi embriyonun tutunmasını engelleyecek durumlar
- Hastanın isteği (sosyal problemler)
Rahim dinlendirme her merkezde uygulanabilir mi?
Rahim dinlendirme veya diğer ismi ile donmuş çözülmüş embriyo transferini iyi bir laboratuvar ve embriyo dondurmçözme konusunda tecrübeli ekibe sahip olan merkezler başarıyla uygulayabilir. Bu tedavide embriyo dondurma ve çözme işlemleri başarıyı çok etkilemektedir. Başarısı kanıtlanmış her yeniliği anında uygulayan merkezimizde, çok uzun süredir embriyolar vitrifikasyon yöntemi ile dondurulup çözülmektedir. Vitrifikasyon ile birlikte çözülen embriyoların canlı kalma oranı %100’e yaklaşmıştır. Bu yöntemde dondurma ve çözme işlemini yapan embriyoloğun tecrübesi ve kullanılan malzeme çok önemlidir. Laboratuvar ekibimizin tecrübesi sayesinde bu yöntemi gönül rahatlığıyla uygulayabilmekteyiz.
Her hastaya uygulanması doğru mudur?
Her hastanın tıbbi geçmişi, yumurtalık cevabı, infertilite sebebi farklıdır. Bu nedenle her hastaya aynı tedaviyi uygulamak doğru değildir. Gerekli olmadığı sürece her hastaya donmuş çözünmüş embriyo transferi uygulamak doğru değildir.
Gebelik şansını artırır mı?
Vitrifikasyon tekniği ile artan embriyo çözme sonrası yaşam oranları sayesinde, donmuş çözünmüş embriyo transferi rahatlıkla uygulanabilir hale gelmiştir. Bir dönem her hastaya uygulanması popüler hale gelmiş olmasına rağmen, yapılan ve yayınlanan bilimsel araştırmalar neticesinde; her hastaya donmuş çözünmüş embriyo transferi uygulamanın taze transfer sonuçlarına göre bir avantaj sağlamadığı gösterilmiştir. Sonuç olarak donmuş çözünmüş embriyo transferi gebelik oranlarını artırmamaktadır. Bu nedenle biz kliniğimizde tıbbi bir sebep olmadığı sürece, rutinde her hastamıza donmuş embriyo transferini önermemekteyiz.
Rahim dinlendirmenin dezavantajı var mıdır?
Dondurulmuş çözülmüş embriyo transferinin hiçbir dezavantajı yoktur. Aksine hiperstimülasyon gelişme ihtimali olan hastalarda hastayı koruyan bir tedavi şeklidir.
Rahim dinlendirme fiyatı nedir?
Hastamızın embriyolarını tıbbi bir sebep ile dondurduğumuzda, donmuş çözülmüş embriyo transferinde, taze siklusta transfer yapılamadığı için ilk embriyo transferinde herhangi bir ücret talep edilmemektedir. Detaylı bilgi için 05308865263 numaralı telefondan bilgi alabilirsiniz.